Возрастное ограничение

 Версия для слабовидящих
Русский English Белорусский

Карта сайта 

Мы в социальных сетях:  Вконтакте  Одноклассники

Приемное отделение: +375 (2334) 3 63 79
Регистратура Поликлиники №1: справочная- +375 (2334) 4 25 21 
вызов врача на дом- +375 (2334) 4 25 22
Регистратура Поликлиники №2: +375 (2334) 6 22 83
Регистратура Стоматологической поликлиники: +375 (2334) 3 57 34
Регистратура Детской поликлиники: +375 (2334) 3 50 45
Регистратура Женской консультации: +375 (2334) 3 67 48, +375 (2334) 3 67 53
Кабинет платных медицинских услуг: +375 (2334) 4 25 33+375 (29) 183 72 73  

Диспансеризация

  • Главная
  • Порядок прохождения диспансеризации

Диспансерное наблюдение граждан представляет собой систему мероприятий, направленных на раннее выявление заболеваний или факторов риска их возникновения , их лечение , оценку состояния здоровья граждан.

Диспансеризация включает :

-первичный медицинский осмотр с определением группы диспансерного наблюдения ;

-диспансерное динамическое наблюдение за состоянием здоровья ;

-пропаганду здорового образа жизни , воспитание ответственности граждан за свое здоровье.

Все граждане Республики Беларусь имеют право пройти диспансерный осмотр и при наличии медицинских показаний находиться под диспансерным динамическим наблюдением в организациях здравоохранения, оказывающих помощь взрослому населению в амбулаторных условиях.

Порядок прохождения диспансеризации :

-каждый гражданин , впервые в текущем году обратившийся в лечебное учреждение, проходит минимальный оббьем обследований и профилактический онкологический осмотр.

Обьем исследований проводится в соответствии с возрастом пациента:

18-39 лет : общий анализ крови, электрокардиограмма , общий анализ мочи – по медицинским показаниям ( если иное не предусмотрено медицинской комиссией ), медосмотр врача-акушера-гинеколога( смотровой кабинет), пальцевое исследование прямой коишки и предстательной железы – по медицинским показаниям , проведение теста на скрытую кровь, определение глюкозы крови- по медицинским показаниям, флюорография, офтальмотонометрия- пациентам от 35 до 39 лет, кровные родственники которых больны глаукомой ,-ежегодно.

40 лет и старше : общий анализ крови, электрокардиограмма – 1раз в 2 года ( если иное не предусмотрено медицинской комиссией), общий анализ мочи – по медицинским показаниям ( если иное не предусмотрено медицинской комиссией ), медосмотр врача-акушера-гинеколога( смотровой кабинет), пальцевое исследование прямой коишки и предстательной железы –1 раз в 2 года (может корректироваться врачом по медицинским показаниям), проведение теста на скрытую кровь1 раз в 2 года , определение глюкозы крови- 1 раз в 2 у здоровых пациентов, флюорография, офтальмотонометрия- пациентам от 40 лет, кровные родственники которых больны глаукомой ,-1 раз в 3 года .

Врачи-специалисты организаций здравоохранения после проведения

диспансерного медицинского осмотра и с целью планирования проведения дальнейших

необходимых медицинских вмешательств и иных мероприятий определяют

принадлежность пациентов старше 18 лет к одной из следующих групп диспансерного

наблюдения:

Д (I) – здоровые пациенты, не предъявляющие жалоб на состояние здоровья, у

которых во время диспансерного медицинского осмотра не выявлены острые,

хронические заболевания (состояния) или нарушения функций отдельных органов и

систем организма, а также имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья

(без тенденции к прогрессированию), не оказывающие влияния на трудоспособность;

Д (II) – практически здоровые пациенты, имеющие в анамнезе факторы риска

хронических заболеваний и (или) хронические заболевания в стадии ремиссии без

нарушений функций органов и систем организма, острые заболевания, которые могут

привести к хронизации патологического процесса (в том числе часто или длительно

болеющие пациенты, которые часто (6 и более раз в году) или длительно (более

40 календарных дней в году суммарно) переносят острые заболевания);

Д (III) – пациенты, имеющие хронические заболевания с нарушениями функций

органов и систем организма и (или) периодическими обострениями.

В целях профилактики коронавирусной инфекции в УЗ «Жлобинская ЦРБ» профосмотры граждан проводятся в условиях , обеспечивающих разделение потоков пациентов: производится прием и обследование пациентов с признаками ОРВИ в терапевтическом корпусе.

3701

УТВЕРЖДЕНО

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь

12.08.2016 № 96

ИНСТРУКЦИЯ

о порядке проведения диспансеризации

1. Настоящая Инструкция устанавливает порядок проведения диспансеризации взрослого и детского населения Республики Беларусь (далее, если не указано иное, – пациенты).

Действие настоящей Инструкции не распространяется на порядок осуществления диспансерного наблюдения за пациентами, страдающими хроническим или затяжным психическим расстройством (заболеванием) с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.

2. Для целей настоящей Инструкции используются основные термины и их

определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., № 24, ст. 290; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 159, 2/1460), а также следующие термины и их определения:

диспансерный медицинский осмотр – комплекс медицинских услуг, включающий медицинский осмотр пациента врачами-специалистами, а также проведение этому пациенту комплекса медицинских вмешательств в порядке, установленном настоящей Инструкцией;

диспансерное наблюдение – периодический диспансерный медицинский осмотр, медицинское наблюдение за состоянием здоровья пациента в динамике в зависимости от группы диспансерного наблюдения.

3. Диспансеризацию осуществляют:

учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, – по месту жительства (месту пребывания), месту работы (учебы, службы) граждан;

иные организации здравоохранения, оказывающие в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь, медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

4. Организации здравоохранения, указанные в пункте 3 настоящей Инструкции (далее – организации здравоохранения), обеспечивают проведение диспансеризации в форме плановой медицинской помощи в порядке и сроки, установленные настоящей Инструкцией и иными актами законодательства Республики Беларусь.

5. Непосредственное проведение диспансеризации в организации здравоохранения осуществляют врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики и (или) иные врачи-специалисты по профилю заболевания (далее, если не указано иное, – врачи- специалисты), которые совместно с помощниками врача по амбулаторно-поликлинической помощи, медицинскими сестрами участковыми обеспечивают организацию мероприятий по:

своевременному информированию пациентов либо лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» (далее – законные представители), о проведении диспансеризации в организации здравоохранения;

обеспечению взаимодействия между структурными подразделениями и (или) медицинскими работниками организации здравоохранения при проведении диспансеризации;

обеспечению информирования пациентов либо их законных  представителей при первой явке пациента в организацию здравоохранения в календарном году о состоянии здоровья пациента, необходимости диспансеризации, в том числе диспансерного наблюдения;

выдаче пациенту либо его законному представителю необходимых информационных методических материалов, направлению при необходимости пациента в кабинеты (отделения) профилактики организаций здравоохранения;

формированию в организации здравоохранения общей базы данных пациентов, подлежащих диспансеризации;

своевременному составлению в организации здравоохранения индивидуального плана прохождения диспансеризации пациентом согласно приложению 1 к настоящей Инструкции (далее – индивидуальный план);

проведению медицинскими работниками организации здравоохранения, имеющими среднее специальное медицинское образование, мониторинга выполнения пациентами индивидуального плана и сроков их явки на диспансерный медицинский осмотр к врачам- специалистам;

выполнению иных функций, установленных законодательством Республики

Беларусь.

6. Диспансеризация состоит из следующих основных мероприятий:

анализ медицинских документов пациента и эффективности проведенных мер медицинской профилактики, составление пациенту индивидуального плана;

проведение диспансерного медицинского осмотра;

установление пациенту группы диспансерного наблюдения;

осуществление диспансерного наблюдения и проведение медицинской

профилактики;

пропаганда здорового образа жизни и воспитание ответственности граждан за свое здоровье.

7. Пациенты проходят диспансеризацию в организации здравоохранения, за которой они закреплены в порядке, установленном частями пятой и шестой статьи 14 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» и иными актами законодательства Республики Беларусь (далее – закрепление).

8. Пациент либо его законный представитель вправе отказаться от прохождения диспансеризации или ее отдельных мероприятий. При отказе пациента либо его законного представителя от диспансерного медицинского осмотра группа диспансерного наблюдения пациенту не устанавливается и диспансерное наблюдение не осуществляется.

9. Для проведения диспансеризации в организациях здравоохранения на пациента заполняется карта учета прохождения диспансеризации пациентом старше 18 лет по форме 131/у-ДВ согласно приложению 2 к настоящей Инструкции или карта учета прохождения диспансеризации пациентом до 18 лет по форме 131/у-ДР согласно приложению 3 к настоящей Инструкции (далее – карта учета диспансерного наблюдения

взрослого (ребенка) на бумажном носителе.

Врачом-специалистом составляется индивидуальный план, который подписывается этим врачом-специалистом, пациентом либо его законным представителем, заверяется печатью врача-специалиста и предоставляется пациенту либо его законному представителю.

В организациях здравоохранения допускается ведение электронных карт учета диспансерного наблюдения взрослого (ребенка), индивидуального плана, копии которых на бумажном носителе приобщаются к медицинским документам пациентов.

10. При заполнении карты учета диспансерного наблюдения взрослого (ребенка) в организации здравоохранения используются результаты медицинских осмотров, медицинского освидетельствования (переосвидетельствования), медицинских вмешательств, проведенных пациенту в течение календарного года до диспансеризации.

11. Организации здравоохранения при проведении диспансеризации при

необходимости могут направлять пациентов для проведения части медицинских вмешательств (обследований) по диспансеризации в другие организации здравоохранения, имеющие лечебно-диагностические возможности для проведения данных медицинских вмешательств (далее – профильная организация здравоохранения), в порядке,

установленном законодательством Республики Беларусь.

В случае, если часть медицинских вмешательств по диспансеризации выполнена пациенту профильной организацией здравоохранения (диспансер, центр и др.), эта организация:

выдает пациенту либо его законному представителю на руки выписку из

медицинских документов, иные необходимые медицинские документы;

направляет в организацию здравоохранения, осуществляющую диспансеризацию, копию выписки из медицинских документов пациента и копии иных необходимых медицинских документов;

направляет в организацию здравоохранения, осуществляющую диспансеризацию, информацию о взятии пациента на диспансерное наблюдение по профилю заболевания;

после снятия пациента с диспансерного наблюдения направляет выписку из

медицинских документов с указанием рекомендаций по дальнейшему оказанию пациенту медицинской помощи в амбулаторных условиях в связи с наличием у него определенного заболевания (состояния);

выполняет иные функции, установленные законодательством Республики Беларусь.

12. Врачи-специалисты организаций здравоохранения после проведения

диспансерного медицинского осмотра и с целью планирования проведения дальнейших необходимых медицинских вмешательств и иных мероприятий определяют принадлежность пациентов старше 18 лет к одной из следующих групп диспансерного наблюдения:

Д (I) – здоровые пациенты, не предъявляющие жалоб на состояние здоровья, у которых во время диспансерного медицинского осмотра не выявлены острые, хронические заболевания (состояния) или нарушения функций отдельных органов и систем организма, а также имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья (без тенденции к прогрессированию), не оказывающие влияния на трудоспособность;

Д (II) – практически здоровые пациенты, имеющие в анамнезе факторы риска хронических заболеваний и (или) хронические заболевания в стадии ремиссии без нарушений функций органов и систем организма, острые заболевания, которые могут привести к хронизации патологического процесса (в том числе часто или длительно болеющие пациенты, которые часто (6 и более раз в году) или длительно (более 40 календарных дней в году суммарно) переносят острые заболевания);

Д (III) – пациенты, имеющие хронические заболевания с нарушениями функций органов и систем организма и (или) периодическими обострениями.

Группа диспансерного наблюдения пациента определяется преимущественно по заболеванию (состоянию), в наибольшей степени определяющему качество его жизни.

Диспансерное наблюдение выполняется в объеме, необходимом для контроля этого

заболевания (состояния).

Медицинские вмешательства у пациентов в группах диспансерного наблюдения

Д (I) – Д (II) выполняются согласно приложению 2 к настоящей Инструкции.

Медицинские вмешательства у пациентов в группе диспансерного наблюдения

Д (III) выполняются согласно приложению 2 к настоящей Инструкции, а также по схеме диспансерного наблюдения за пациентами, состоящими в группе Д (III) согласно приложению 4 к настоящей Инструкции (далее – схема диспансерного наблюдения за пациентами). При совместном диспансерном наблюдении пациентов врачи-специалисты, стоящие первыми в третьей графе схемы диспансерного наблюдения за пациентами,

формируют группу пациентов на период их диспансерного наблюдения.

Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями, отнесенными к

злокачественным новообразованиям III клинической группы после 3 лет безрецидивного периода, осуществляется согласно схеме диспансерного наблюдения за пациентами врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики и иными врачами-специалистами совместно с районным врачом-онкологом.

13. Пациентам от 0 до 18 лет (далее, если не указано иное, – дети) определяются следующие группы диспансерного наблюдения:

группа риска – здоровые дети, имеющие в анамнезе факторы, формирующие риск развития хронических заболеваний: имеющие отягощенный биологический, генеалогический или социальный анамнез, но не имеющие отклонений по всем остальным критериям здоровья; дети, имеющие некоторые функциональные и морфологические изменения, дети с аномалиями конституции и другими отклонениями в состоянии здоровья;

I группа здоровья – здоровые дети без отклонений в физическом и нервно-

психическом развитии без функциональных отклонений, хронических заболеваний или пороков развития; дети, имеющие незначительные единичные морфологические отклонения, не влияющие на состояние здоровья и не требующие коррекции;

II группа здоровья – дети, у которых нет хронических заболеваний, но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения; дети с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии (низкий рост, отставание по уровню биологического развития); дети с дефицитом массы тела (масса менее М–1) или избыточной массой тела (масса более М+2); дети часто и (или) длительно болеющие

острыми респираторными заболеваниями; дети с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранении функций;

III группа здоровья – дети, имеющие хронические заболевания с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями; дети с физическими недостатками, с последствиями травм и операций, не ограничивающими возможности их обучения или труда, – при условии компенсации соответствующих функций и отсутствии признаков инвалидности;

IV группа здоровья – дети, страдающие хроническими заболеваниями с декомпенсацией функциональных возможностей организма, наличием осложнений основного заболевания, требующими постоянной терапии; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с нарушениями компенсации соответствующих функций и ограничением возможности обучения или труда; дети- инвалиды.

14. Диспансерное наблюдение детей осуществляется по схеме диспансерного наблюдения детей в возрасте от 0 до 18 лет согласно приложению 5 к настоящей Инструкции.

Медицинские осмотры детей, определенные согласно таблицам 2 и 3 приложения 5 к настоящей Инструкции, проводятся, как правило, в месяц рождения.

15. В случае выявления у пациента нового заболевания или возникновения

осложнений после установления группы диспансерного наблюдения данная группа может быть изменена.

16. Данные диспансеризации могут учитываться при:

прохождении других медицинских осмотров;

медицинском освидетельствовании (переосвидетельствовании);

вынесении экспертных решений;

выдаче медицинской справки о состоянии здоровья;

иных случаях, связанных с организацией и оказанием медицинской помощи пациенту, проведением медицинской экспертизы, установленных законодательством Республики Беларусь.

17. Диспансерное наблюдение пациентов старше 18 лет осуществляется:

1 раз в 2 года (пациентов, состоящих в группе диспансерного наблюдения Д (I);

не реже 1 раза в 2 года (пациентов в возрасте от 18 до 65 лет, состоящих в группе диспансерного наблюдения Д (II);

по мере необходимости (пациентов старше 65 лет, состоящих в группе

диспансерного наблюдения Д (II);

ежегодно (пациентов, состоящих в группе диспансерного наблюдения Д (III).

Кратность диспансерных осмотров и лабораторно-инструментальных исследований пациентам, состоящим в группах диспансерного наблюдения у врача-терапевта участкового (врача общей практики), врача-педиатра участкового, определяется этими врачами-специалистами с учетом назначенных врачами-специалистами по профилю заболевания контрольных сроков наблюдения и дополнительных объемов медицинских

вмешательств (обследований клинических протоколов и иных методов обследования и лечения заболеваний).

18. Эффективность диспансеризации населения определяется следующими

критериями: снижение заболеваемости, снижение (отсутствие) временной

нетрудоспособности, отсутствие обострений, восстановление функций, отсутствие инвалидности, улучшение клинических показателей и другие критерии.

 

ОБЪЕМ

ПРОХОЖДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОМ

В СООТВЕТСТВИИ С ВОЗРАСТОМ

Медицинское

вмешательство (обследование)

Условия проведения
возраст
18–39 лет 40 лет и старше
Электрокардиография

по медицинским

показаниям

пациентам от 40 до 65 лет – 1 раз в 2 года
Общий анализ крови

по медицинским

показаниям

пациентам от 40 до 65 лет – 1 раз в 2 года
Общий анализ мочи по медицинским показаниям по медицинским показаниям

Медицинский осмотр

врача-акушера- гинеколога (смотровой кабинет)

1 раз в 3 года

пациентам от 40 до 65 лет – 1 раз в 3 года

Пальцевое исследование прямой кишки и предстательной железы

по медицинским

показаниям

1 раз в 2 года

Проведение теста на скрытую кровь

по медицинским

показаниям

пациентам от 40 до 65 лет – 1 раз в 2 года
Определение глюкозы в крови

по медицинским

показаниям

пациентам от 40 до 65 лет – 1 раз в 2 года

Оценка риска сердечно-сосудистых

заболеваний по таблице SCORE

1 раз в 5 лет

1 раз в 5 лет

Флюорография

обязательным и

угрожаемым по

заболеванию

туберкулезом органов

дыхания контингентам

пациентов – ежегодно;

иным контингентам

пациентов – 1 раз в 3 года

обязательным и угрожаемым по

заболеванию туберкулезом органов

дыхания контингентам пациентов –

ежегодно; иным категориям пациентов –

1 раз в 2 года

Офтальмотонометрия

пациентам от 35 до 39 лет,

кровные родственники

которых больны

глаукомой, – ежегодно

пациентам от 40 лет, кровные родственники которых больны

глаукомой, – ежегодно; иным пациентам – 1 раз в 3 года

 

 О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ ДОКУМЕНТОВ В УСЛОВИЯХ СЛОЖИВШЕЙСЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ

Для принятия дополнительных мер по предупреждению распространения COVID-19 в очередной раз продляется срок действия справок и иных документов, выданных гражданам и юридическим лицам при осуществлении административных процедур. Соответствующий Указ № 454 Президент Беларуси Александр Лукашенко подписал 23 ноября.

Документом вносятся изменения в Указ № 442 от 25 ноября 2020 года "О продлении срока действия документов". Так, документы, срок действия которых истекает в период с 10 ноября 2021 года по 26 марта 2022 года, будут действительны еще 6 месяцев. Перечень таких документов установлен Правительством.

В течение указанных 6 месяцев граждане с учетом складывающихся жизненных обстоятельств и эпидемиологической обстановки в удобное для них время могут обратиться за новым документом. Например, если срок действия паспорта истекает 1 декабря и не продлевался ранее, то он будет продлен автоматически до 1 июня 2022 года.

Перечень справок и других документов, срок которых продлевается на шесть месяцев, если их срок действия истек (истекает) с 10 ноября 2021 года по 26 марта 2022 года включительно:

  1. Выдача удостоверения инвалида;
  2. Выдача удостоверения инвалида о праве на льготы для инвалидов боевых действий на территории других государств, а также граждан, в том числе уволенных в запас (от­ставку), из числа военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, органов финан­совых расследований Комитета государственного контроля, сотрудников Следственного комитета, имеющих специальные звания, ставших инвалидами вследствие ранения, кон­тузии, увечья или заболевания, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей);
  3. Выдача удостоверения пострадавшего от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий;
  4. Выдача решения комиссии по направлению граждан Республики Беларусь за пределы республики для получения медицинской помощи при Министерстве здравоохране­ния;
  5. Выдача заключения врачебно-консультационной комиссии;
  6. Выдача заключения медико-реабилитационной экспертной комиссии;
  7. Выдача медицинской справки о состоянии здоровья;
  8. Выдача индивидуальной программы реабилитации инвалида, программы реабилита­ции потерпевшего в результате несчастного случая на производстве или профессиональ­ного заболевания;
  9. Выдача справки об освобождении донора от работы, службы, учебы на время проведения медицинского осмотра;
  10. Выдача справки о предоставлении гарантий и компенсаций донору;
  11. Выдача карты учета льготного отпуска лекарственных средств и перевязочных мате­риалов;
  12. Выдача заключения (разрешительного документа) на ввоз незарегистрированных ле­карственных средств, для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям для целей применения специальной таможенной процедуры;
  13. Выдача дубликатов документов.

© 2022 Учреждение здравоохранения «Жлобинская центральная районная больница»